O MITO DA LABIRINTITE

    

1- O mito da labirintite.

         

O aparelho labiríntico corresponde a um órgão que fica bem perto da orelha interna e é um dos principais responsáveis pelo nosso senso de equilíbrio. Labirintite é o nome que se dá a uma inflamação (ou irritação) do aparelho labiríntico. Quando alguém está tonto, quase sempre é por conta de um mau funcionamento do aparelho labiríntico, ou seja, uma labirintite.

O diagnóstico de "labirintite", no entanto, é um dos maiores engodos da medicina moderna.

Isso porque o médico que faz o diagnóstico de "labirintite" está praticamente devolvendo ao paciente a sua queixa (tontura) com outro nome. Labirintite (ou síndrome labiríntica) não é um diagnóstico final. Significa simplesmente dizer que a pessoa está tonta. É preciso, isso sim, investigar uma causa para essa tontura (labirintite) e tentar então atuar sobre ela.

Muito menos o uso de depressores labirínticos, como cinarizina (Stugeron) ou flunarizina (Vertix) são um tratamento. Estas medicações estão para a labirintite como a Dipirona (Novalgina) está para dor. Elas são medicações sintomáticas, ou seja, tendem a controlar (diminuir) a tontura sem agir sobre a causa, assim como a dipirona controla (diminui) a dor independente do que a causou.

Então por que é tão frequente uma pessoa tonta ir a uma emergência, receber o diagnóstico de labirintite e então ser tratada com uma dessas medicações?

Simples. Porque na maioria das vezes (cerca de metade dos casos) não conseguimos descobrir uma causa para a labirintite, mesmo depois de investigar. De modo que ao invés de dizer ao paciente "você está tonto e eu, mesmo investigando, tenho grandes chances de continuar sem descobrir porquê", preferimos dizer "você está com labirintite, tome aqui essa medicação que você deve ficar bom. E se a tontura voltar, bem labirintite é assim mesmo, não tem cura...".

Mas é óbvio que este não é um motivo aceitável para não se investigar e tentar encontrar uma causa. Até porque, em quase todas as causas de labirintites recorrentes (aquelas nas quais o paciente tem mais de uma crise ao longo da vida) podemos identificar uma causa e estabelecer um tratamento mais específico.

2- O mito do exame do labirinto.

"Estava tonta, fiz o exame do labirinto e confirmou labirintite".

Este é outro mito. O exame do labirinto, aquele em que se joga água ou ar quente e frio no ouvido do paciente, chamado de Vectoeletronistagmografia (VENG)não "diagnostica" labirintite, até porque, como já explicamos, labirintite não é um diagnóstico. Tampouco é um exame capaz de identificar com exatidão a causa da labirintite. Ele pode, no máximo, sugerir uma possível causa para aquela labirintite, apontar um caminho, mas está longe de ser incisivo, definitivo em seu resultado.

Aliás, um resultado normal no teste do labirinto não exclui labirintite. Trata-se, portanto, de um exame bastante limitado, que pode até ajudar quando considerado em conjunto com outros dados da investigação, mas não de forma isolada. Na prática, é um exame superdimensionado. Não é errado pedi-lo ou fazê-lo, em absoluto, mas é preciso ter expectativas realistas quanto ao que ele pode oferecer de resultado.

Fonte: .otorrinobrasilia.com/.












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