PILATES : REGULAMENTADO PELA FISIOTERAPIA

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O Método Pilates:

uma atividade regulamentada pela Fisioterapia

Dentro dos limites de atuação dos métodos e técnicas inerentes à Fisioterapia, o método “Pilates” se enquadra no âmbito das atividades regulamentadas pela Fisioterapia como recurso mecano-cinesio-terápico e quando administrado unicamente por um fisioterapeuta será sempre reconhecido como fisioterapia.  Acompanhe abaixo, breve histórico do método Pilates e uma entrevista, concedida à assessoria de comunicação do CREFITO-8, com a fisioterapeuta e bailarina Alessandra Lange*: 

A criação do Pilates

Joseph Hubertus Pilates nascido, na cidade de Mönchengladbach, Alemanha, em 1883 é considerado o criador do Método Pilates.  


Na adolescência já praticava muitos esportes como ginástica, esqui, mergulho e boxe.  No período da 1ª Guerra Mundial,  em 1923 quando se muda para a cidade de Nova Iorque, Joseph abre seu primeiro Studio de Pilates.  Seu trabalho, porém, só teve repercussão a partir dos anos 40, principalmente entre os dançarinos, tais como Ruth St. Denis, Ted Shawn, Martha Graham, George Balanchine e Jerome Robbins.   


O criador do Pilates morreu no ano de 1967, aos 87 anos, sem deixar herdeiros.  Muitos estudantes de Joseph e sua esposa Clara Pilates abriram seus próprios studios. Ron Fletcher,(um dançarino de Martha Graham, que estudou com Joseph na década de 40), abriu seu studio em Los Angeles, em 1970. Clara ficou fascinada com o trabalho de Ron Fletcher e lhe deu permissão para difundir o nome e o trabalho de “Pilates”. Junto com Carola Trier, Fletcher trouxe inúmeras inovações e avanços para o trabalho de “Pilates”.  


Atualmente, o “Método Pilates” conta com milhões de usuários e continua se expandindo por todo o mundo, graças aos benefícios e às importantes mudanças que promove na vida de seus praticantes, contribuindo para a sua qualidade de vida e longevidade. 


Além disto, ao longo do tempo, a ciência vem confirmando a importância da prática de movimentos de forma contínua, proporcionando ajustes funcionais constantes ao corpo, interferindo preventivamente nas disfunções musculoesqueléticas e outras doenças sistêmicas. 

CREFITO-8. Quais os objetivos do Método Pilates e quais seus benefícios clínicos?

AL. O método Pilates tem como principal objetivo proporcionar aos praticantes uma melhor compreensão do seu corpo combinando fundamentos como respiração, concentração, centramento, controle, precisão e fluxo de movimento melhorando assim, o alinhamento corporal, respiração, força e alongamento muscular, coordenação motora e equilíbrio além de trabalhar uma imagem corporal mais saudável por meio de uma postura mais adequada contribuindo assim para a qualidade de vida do paciente.

CREFITO-8. Quais são os aparelhos básicos para a prática do Pilates e suas principais características?

AL. Os equipamentos básicos do método Pilates são o Reformer, Trapézio Cadillac, Wunda Chair e o Ladder Barrel, todos contêm algumas modificações e se tornam outros aparelhos fornecendo ao método uma grande versatilidade além de muitos acessórios que são usados para objetivos específicos. A principal característica é a resistência elástica das molas usadas para assistir à movimentação do corpo trabalhando a força e o alongamento muscular, reequilíbrio postural, coordenação motora e equilíbrio.

CREFITO-8. Com o devido acompanhamento feito por um profissional  fisioterapeuta, há contra-indicações?

AL. A importância de uma consulta inicial do profissional fisioterapeuta antes do primeiro atendimento é fundamental. Esta deve consistir em uma anamnese detalhada da história de saúde física e psíquica do paciente tanto atual quanto pregressa. Um exame físico e um exame funcional devem ser realizados e se necessário a interpretação de exames complementares para que o fisioterapeuta possa realizar o diagnóstico cinesiológico-funcional e estabelecer uma conduta terapêutica adequada. As contra-indicações do método são sempre relativas como nos casos de quadros agudos de dor, estados febris e quadros clínicos que contra-indique à realização de atividade física, como no caso de hipertensos sem controle de medicamento. Existem alguns grupos que exigem cuidados especiais como idosos, gestantes, crianças e indivíduos com clínica variada decorrente de lesões no sistema músculo-esquelético entre outros, lembrando que é a partir da avaliação inicial e reavaliação constante durante os atendimentos que o profissional elege as intervenções com o método e orienta o paciente sobre as atividades a serem realizadas até a alta fisioterapêutica.

CREFITO-8. Considera o “Pilates", do ponto de vista dos fisioterapeutas um recurso cinesio-mecano-terápico,   um método para prevenção e recuperação da saúde?

O método Pilates realizado pelo fisioterapeuta é um recurso mecano e cinesioterapêutico que promove o bem estar e a saúde da pessoa por meio de um sistema de movimentos composto por exercícios  com o objetivo de preservar, manter e restaurar as alterações cinerológicas funcionais, de órgãos e sistemas do corpo humano. Devemos lembrar que o Método Pilates não se restringe ao domínio exclusivo de qualquer área profissional específica. O método vem sendo utilizado há mais de 80 anos por diversos profissionais da área da saúde com finalidades e objetivos variados.  O importante é uma formação básica completa do método que deve ter as mesmas bases para qualquer área de atuação profissional e que vem sendo constantemente foco de discussões para uma futura regulamentação no Brasil. É evidente que nos casos patológicos e na existência de sintomas de alteração do movimento e da função nos quais se evidencie a prática clínica sempre deve ser recomendado a atuação com um profissional da área fisioterapeuta. Porque nestes casos torna-se necessária a realização de testes específicos para cada situação clínica, interpretação ou solicitação de exames complementares para um diagnóstico cinesiológico funcional correto que irá determinar a prescrição adequada de movimentos em cada uma das fases de recuperação e essa é a especificidade do fisioterapeuta.

CREFITO-8. Fale sobre a sua pesquisa em relação ao método Pilates.

Atualmente estou pesquisando a relação da posição dos pés de bailarinos (pisada) e as possíveis lesões que eles possam desenvolver a partir desse desequilíbrio postural e como esta situação seria modificada com um tratamento específico pelo método Pilates.

CREFITO-8. Considera o método Pilates, um método útil aos atletas enquanto prevenção, manutenção e recuperação de órgãos, sistemas e funções?

Certamente. Muitas lesões de atletas profissionais são ocasionadas por desequilíbrios posturais, estresse do sistema músculo-esquelético por excesso de uso e repetições de gestos esportivos incorretos. O fisioterapeuta além de poder recuperar a lesão através do método, tem a oportunidade de continuar trabalhando o corpo como um todo até que o atleta se recupere, sendo assim a volta da atividade bem mais rápida e saudável. O fisioterapeuta também pode atuar a nível preventivo através da elaboração de programas de reequilíbrio muscular e postural voltado a cada atividade desportiva interferindo positivamente na performance dos atletas.

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*Alessandra Lange é graduada em Fisioterapia pela Universidade Positivo (2009) e é pós-graduanda em Ortopedia e Traumatologia com ênfase em posturologia e terapias manuais pela Universidade Positivo. É instrutora do método Pilates com formação pelo Body N’Balance Institute nos E.U.A (Atlanta-GA, 2001). É bailarina profissional desde 1994, dançando em companhias internacionais como “The Joffrey Ballet” e “Atlanta Ballet” e desde 2003 é integrante do Balé Teatro Guaíra em Curitiba. É instrutora de Pilates do Um (Núcleo de pesquisa em dança da FAP) em Curitiba desde 2003, trabalhando na prevenção de lesões em bailarinos.

Fonte: CREFITO - 8

The Art of Pilates

13 Swiss Ball Hamstring Curl

QUAL A DIFERENÇA ENTRE PÉ CHATO E PÉ CAVO?

Os pés, partes fundamentais para a sustentação corporal e para a locomoção, constituem estruturas complexas do corpo humano, formados por diversos ossos, músculos, tendões e bursas. 

Para favorecer a distribuição do peso corporal, o equilíbrio e a deambulação (ato de correr e caminhar), os pés devem possuir um adequado formato anatômico, com um arqueamento na sola.

O pé plano, também conhecido como “pé chato” ou como pé plano valgo flexível, ocorre quando existe uma deformidade anatômica oriunda do achatamento de um ou mais arcos do pé. 

Essa condição clínica faz com que a pessoa pise com quase toda a sola do pé no chão, o que pode ensejar o aparecimento de dor e outros desconfortos, não só nos pés, mas, também, em várias outras regiões do corpo (como o joelho, o quadril, e a coluna).

pé plano

Em alguns casos, o pé plano pode ser assintomático, de modo que a pessoa com essa alteração anatômica, nem sabe que a possui. Na maioria dessas situações, portanto, não há necessidade de tratamento.

Já o pé cavo, também conhecido como “pé arqueado”, é considerado o oposto do pé plano. Essa alteração ocorre devido a elevação excessiva do arco plantar, que por conseqüência, gera uma diminuição do comprimento do pé.

pé cavo

Esse caso é menos comum que o anterior, mas, apresenta maior probabilidade de causar problemas ortopédicos.

Pés muito arqueados costumam ser mais problemáticos porque a tensão na região dos dedos e do tornozelo é maior. Isso pode causar dificuldades de adaptação aos calçados e dor ao realizar atividades como caminhar, correr e ficar longos períodos em pé.

Em ambos os casos, no pé plano e no pé cavo, o paciente deve ficar atendo para a necessidade de tratamento. É importante verificar se a causa dessas alterações é ortopédica, neuromuscular ou neurológica.

O tratamento, quando necessário, pode ser realizado de várias formas, a depender da necessidade de cada situação concreta. 

No mais das vezes, é salutar o uso de sapatos ou palmilhas ortopédicas, a realização de fisioterapia e terapia medicamentosa para os casos de dores e inflamação. 

Em situações extremas, intervenções cirúrgicas podem ser necessárias.

Fonte: fisionews




VEJA TAMBÉM MATÉRIA PUBLICADA EM
18 MARÇO DE 2010
A BASE DE SUSTENTAÇÃO DO CORPO:  
OS PÉS E O TORNOZELO 

ROUPA USADA PELA NASA AUXILIA CRIANÇAS ESPECIAIS

Método criado para combater atrofia em astronautas 

ajuda no tratamento de crianças especiais 

atendidas por escola de Cascavel

Uma tecnologia desenvolvida pela Nasa, a agência espacial americana, para combater a atrofia muscular presente em astronautas quando retornam do espaço, está sendo usada para auxiliar no tratamento de crianças atendidas pela Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (Apae) de Cascavel. O PediaSuit, como é chamado, começou a ser testado há três semanas na unidade, a primeira do Brasil a usar o equipamento.

Por enquanto, três crianças estão sendo submetidas ao tratamento. O aparelho consiste numa roupa terapêutica composta por um material que oferece estímulos sensoriais suplementares aos músculos e articulações do corpo, agilizando o tratamento e ajudando a promover o crescimento e desenvolvimento da criança.

De acordo com Amanda Vicenti Basso, integrante do Conselho de Administração de Voluntários da Apae e responsável pelo setor de saúde da entidade, os resultados já começam a aparecer. 

“O número de estímulos proporcionados 

pelo método é imensamente maior 

do que na terapia convencional”. 

Ela conta que uma das crianças em tratamento evoluiu de forma extraordinária. “Ela [a criança] ficava em pé, mas agora já consegue mudar os passinhos”, diz.

A dona de casa Gezereane Pontes Nobre, mãe de Thierry, de 7 anos, confirma o sucesso do tratamento. “Estou vendo resultado. O controle de tronco dele melhorou bastante”, conta. Eduardo Henrique Weber, de 2 anos, portador de síndrome de Down, também está fazendo uso do equipamento. A mãe dele, Sandra Weber, acredita que o PediaSuit vai ajudar o filho a andar melhor e com mais agilidade. Vilson Basso, presidente da Apae de Cascavel, experimentou o tratamento com seus dois filhos especiais e gostou dos resultados. “É um grande avanço no desenvolvimento das pessoas atendidas pela Apae”, resume.

O tratamento

Diariamente, as três crianças selecionadas pela Apae de Cascavel para o tratamento (por meio de sorteio) recebem os estímulos do equipamento especial durante uma hora (custo de cerca de R$ 3,9 mil). 


A roupa, (que custa US$ 2,5 mil), é semelhante a uma órtese – dispositivo aplicado ao corpo para corrigir uma função deficiente – e composta por colete, touca, shorts, joelheira e calçados. 


Integra a estrutura uma gaiola, chamada de spider, que auxilia no equilíbrio do paciente com ajuda de cordas elásticas.

Embora o equipamento tenha um custo relativamente baixo, a aplicação da técnica só pode ser feita com o acompanhamento de um especialista. O fisioterapeuta Luiz Henrique Natali foi treinado por uma equipe da Therapies 4 Kids, dos Estados Unidos, para trabalhar a nova técnica. A equipe americana estará em Cascavel de 23 a 26 de junho para treinar outras pessoas interessadas em trabalhar com o PediaSuit.

Novidade

O PediaSuit foi criado em Mi­­­­chigan, nos Estados Unidos, onde passou a ser usado em crianças com necessidades especiais. Ele foi trazido ao Brasil há pouco tempo, mas até então só existia em clínicas particulares de grandes centros. A Apae de Cascavel é a primeira a fazer uso da tecnologia.

O novo método tem chamado a atenção de outras cidades. A Apae de Macaé (RJ), por exemplo, deve enviar um profissional de Fisioterapia para ser treinado em Cascavel.

Fonte: clube do médico







veja também matéria publicada em
7 mai 2010


ROUPA ESPECIAL DE ASTRONAUTA AJUDA CRIANÇAS 
COM PARALISIA CEREBRAL A ANDAR

27 Swiss Ball Ab Stretch

A IMPORTÂNCIA DA RESPIRAÇÃO NO PILATES

O Pilates já nasceu estreitamente ligado ao tema da respiração. O seu criador, Joseph Hubertus Pilates, foi uma criança raquítica e asmática e passou sua vida pesquisando atividades físicas que melhorassem sua função respiratória e como consequência, o seu desenvolvimento corporal. Podemos dizer que foi muito bem sucedido em sua busca uma vez que posteriormente tornou-se modelo para aulas de anatomia.

Pilates, Respiração e Saúde:

A respiração é frequentemente automática e inconsciente, mas também pode ser um ato voluntário e consciente.


Ela normalmente se distribui em três planos principais: anterior-posterior, lateral e superior-inferior. Nenhuma dessas respirações sozinha é a correta nem totalmente nociva ou boa; precisamos saber equilibrá-las, otimizá-las e diferenciá-las, desenvolvendo a consciência do momento em que cada uma delas é mais indicada ou necessária.

Com o Pilates, buscamos um equilíbrio desses três planos respiratórios.

A respiração pode ser enfatizada e utilizada 

como instrumento para atingir 

qualidade na execução dos movimentos. 

O contrário também acontece, pois movimentos adequados do tronco estimulam e ampliam a entrada e a saída de ar dos pulmões.

Uma respiração bem trabalhada explora movimentos laterais, inferiores e posteriores da nossa “cesta” torácica, um forte complexo de tecidos corporais do qual participam os ossos das costelas, da coluna e do peito, o esterno.

Naturalmente mais rígida, por sua função de proteção dos nossos órgãos vitais, a mobilidade desta estrutura no entanto é fundamental para a saúde e eficiência em praticamente todas as nossas funções na vida.

A respiração profunda ou forçada 

é um excelente treino para os abdominais. 

Quando expiramos com mais força e colocamos as mãos na barriga, sentimos a ação destes músculos, que são os que nos curvam para frente promovendo a flexão de coluna. 

A expiração então pode facilitar a mobilização da coluna em flexão. Por outro lado, a inspiração profunda faz o peito subir e a coluna iniciar um arco para cima e para trás, e essa respiração pode auxiliar na realização do movimento de extensão da coluna, que é tão importante para alcançar um objeto em uma prateleira acima da cabeça, quanto para nadar ou realizar o exercício de Pilates chamado de Swimming, por exemplo. 

Ao mesmo tempo que a respiração pode facilitar a execução dos movimentos, pode também, quando utilizada ao contrário, servir de elemento desafiador. A respiração assim, além de ser usada na mobilização da coluna em planos múltiplos de movimento simples ou combinados, contribui com a estabilização da coluna ou organização de quem se move, utilizando os mesmos princípios acima expostos. 

Para exemplificar, suponhamos que alguém com pouca experiência corporal, ao elevar o braço acima da cabeça desorganize o tronco projetando excessivamente as costelas para frente. Poderíamos usar a expiração forçada nesta ação para evitar este erro.

Desta forma, economizamos gasto energético tornando mais eficiente e segura a execução tanto de movimentos comuns do dia à dia, quanto das atividades esportivas ou mesmo de exercícios.

Pilates nos auxilia na devolução aos sedentários, aos fumantes e ex-fumantes, às gestantes no terceiro trimestre e a tantas outras pessoas que com frequência não respiram de forma eficaz, uma organização corporal mais eficiente, com estratégias motoras que promovem uma otimização da respiração e resultam na melhoria da qualidade de vida.

A respiração é também responsável 

por importantes mudanças fisiológicas.

A inspiração e expiração consistentes e plenas auxiliam a nutrição celular e a eliminação de impurezas e subprodutos do metabolismo. Pilates chamava esse mecanismo de limpeza de “chuveiro interno” que revigora e rejuvenesce a mente e o corpo.

A respiração profunda ou forçada otimiza a troca de gases O2 e CO2. Quando essa troca é mais eficiente, o resultado é uma melhora do humor, da imunidade, da saúde dos mais diversos tecidos corporais.

Quando nos exercitamos, estimulamos a produção de substâncias tais como endorfina e seratonina, que aliadas à oxigenação corporal, nos tornam mais produtivos mental e fisicamente, e aumentam nossa sensação e percepção de prazer. atuando na diminuição dos sintomas de dor, depressão, irritação e cansaço tão comuns entre os que utilizam a respiração acessória como fonte principal.

Movimentar a coluna de forma segmentada através de exercícios específicos e respirar profundamente são recursos do Pilates que também estimulam o sistema nervoso autônomo. Este sistema que fica aconchegado à nossa coluna é responsável por regular funções como o sono, o relaxamento, os batimentos cardíacos, a circulação, a digestão, a eliminação dos dejetos, nossa produção de hormônios.... tantos elementos indispensáveis ao equilíbrio e o bom funcionamento do organismo.

Segundo Alexander Lowen, em seu livro Prazer – Uma abordagem Criativa da Vida, de 1970, “ As sensações são determinadas pela respiração e pelos movimentos.....Estar cheio de vida é respirar profundamente, mover-se livremente e sentir com intensidade. Essas verdades não podem ser ignoradas se valorizamos a vida e o prazer....A respiração profunda carrega o corpo e literalmente faz com que tenha vida”.

Quando a respiração é limitada, ela compromete a mobilidade e a vitalidade de todo o corpo.

A prática constante e adequada de Pilates nos ajuda a relaxar, sensibilizar, desacelerar o ritmo em todas as áreas do nosso viver.

Cito aqui uma frase de profunda beleza e significado, que escutei de Márcia Santiago, amiga e educadora da Physio Pilates, que revela a importância desse tema: “A respiração é o nosso primeiro e último ato de vida”.
Fonte: Alice Becker

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